دانشگاه علوم پزشکی ایران
Iran University of Medical Sciences
  • آموزش
  • پژوهش
  • فناوری اطلاعات
  • اساتید
  • دانشجویان
  • کارکنان
  • منوی هفتم
  • منوی هشتم
  • [__CODE __LIST_FROM_PAGES__ CODE__]

---------------------------------
-------------------------------

. .

 | تاریخ ارسال: ۱۳۹۶/۱۰/۹ | 

آنچه مادران  باید  بدانند    :
 
 
تب  و آموزش های لازم برای مراقبت در منزل
 

واحد آموزش بیمارستان امام سجاد (ع

















اگر کودک براثرتب بی حال نشده است لزومی به استفاده ازدارو نیست .برای پایین آوردن تب می توانید مقدارشیر
ویا مایعات بدهید تا هم درجه حرارتش پایین بیاید وهم از کم شدن آب بدن جلوگیری شود.همچنین زیاد به کودک لباس نپوشانید.بالا بودن درجه حرارت بدن کودک ممکن است ناشی ازلباس بیش ازحد,هوای گرم ,ویا فعالیت زیاد باشد.دراین مواقع بهتر است لباس کودک راکم کرده وتشویق کنید که کمی استراحت کند ویا فعالیت کمتری در یک فضای خنک داشته باشد.


کنترل درجه حرارت از طریق زیر بغل (3دقیقه):
دمای بدن =عددخوانده شده درجه + 0/5 درجه
 
 
اقدامات حین تب
دردمای بیش از37/8 درکودکان بالای 2 ماه ازقطره استامینوفن(دو برابروزن) یا شربت استامینوفن (نصف وزن به سی سی) با فاصله های 4ساعت یکباربا توجه به شرایط کودک استفاده نمایید.
درآوردن لباس های کودک ,خنک کردن کودک ,دادن مایعات خنک به کودک وتن شویه دادن کودک با آب ولرم
به طوری که یک ظرف رابا آب ولرمی که با گذاشتن دست داخل آب احساس دست ندهد وچند تکه پارچه نازک
که درداخل آب وآب آن راخوب می گیریم وسپس روی کشاله ران وقسمت داخلی ران ها,دستها وزیربغل قرار داده وبلافاصله پس ازسرد شدن روی بدن آن را برداشته
واین کارراتاقطع شدن تب کودک ادامه می دهیم.



توجه داشته باشید دوش آب ولرم نیزموثرمی باشد. تکه های پارچه را روی کمر,قفسه سینه وصورت نگذارید ,به دلیل سرماخوردگی پهلوها ,ریه وسینوسها.
به کودک گرسنگی ندهید زیرا بدن اونیازبه کالری ومایعات زیادتری دارد وبه جای نگرانی با حوصله ودرایت کافی اقدامات مناسب وبه هنگام راشروع کنید.
اگرنوزاد زیر سه ماه سن دارد ودمای بدنش بالای 38 درجه برسد باید اورانزد پزشک ببرید.
نوزاد بین 6-3 ماه نباید تب بالای 38/3 درجه داشته باشد.
اگرکودکی تب دارد وواکنشی نداشته یا بی حوصله وبی توجه باشد یا به شکل غیر طبیعی بیحال شود وبیدار کردن اودشوارباشد یا به شدت رنگش بپرد ممکن است ممکن است به بیماری جدی مبتلا شده باشد.
کودکانی که ضعیف هسنتند یابا صدای تیز گریه  می کنند را باید به پزشک نشان داد.




بهترین ومطمئن ترین روش سنجش دمای بدن گذاشتن درجه مدرج می باشد که به روش زیربغلی است.
ابتدا درجه رابرداشته وخوب تکان دهید,بدین ترتیب که آرنج ثابت باشد وفقط با حرکت مچ جیوه رابه قسمت مدرج پایین بیاورد وسپس آن را به مدت 3دقیقه زیربغل
کودک خود قراردهید وسپس آن رابرداشته وعددی راکه
جیوه نشان می دهد رابخوانید ونیم درجه به آن اضافه
کنید زیرا زیربغل نیم درجه دمای بدن راازآنچه که هست کمتر نشان می دهد.


















آنچه مادران  باید  بدانند    :
 
پنومونی (ذات الریه) وآموزش های لازم برای مراقبت در منزل
 
 
واحد آموزش بیمارستان امام سجاد (ع)














پنومونی  چیست ؟
به التهاب و عفونت ریه پنومونی گفته می شود .
 
 
علائم و نشانه های پنومونی:
  • سرفه
  • تند تند نفس کشیدن
  • سیاه شدن رنگ لب ها و ناخن ها
  • تنفس سخت ، قطع تنفسی در موارد شدید
 
 
علامت های خطر را بشناسید:
  • تب بالا
  • خس خس سینه
  • حرکت پره های بینی
  • فرو رفتن قفسه سینه در حین تنفس
  • بی حالی شدید
  • بی قراری شدید
  • عدم میل به خوردن شیر  
 
آموزش در منزل و پیگیری های لازم :
* لازم است  کودک را 24 تا 48 ساعت بعد از درمان سرپایی جهت معاینه مجدد  پزشک اطفال به درمانگاه اطفال  مراجعه نمایید.
* از فیزیوتراپی تنفسی جهت کمک به تخلیه ترشحات استفاده شود .
* به کودک مایعات فراوان بدهید.
* در صورت تب می توانید از استامینوفن  طبق دستور پزشک استفاده کنید.
نحوه انجام فیزیوتراپی قفسه سینه:
برای انجام این کار دست را به حالت فنجان درمی آوریم و با ضربه های ملایم پشت و جلو کناره های قفسه سینه را از سمت پایین به بالا ضربه می زنیم . برای این کار مچ دست را خم و راست می کنیم که ضربه ها دردناک نباشد و برای جلوگیری از آزردگی پوست می توان ملحفه ای روی قفسه سینه  قرار دهیم .
در دخترها روی پستان ها ضربه نمی زنیم . روزی 5-4 بار و هربار به مدت 3 تا 5 دقیقه این کار را انجام می دهیم . در طی این کار اگر کودک دچار سرفه های شدید و سیاه شدن و تنگی نفس شد کار را متوقف می کنیم.
 
آموزش در منزل و پیگیری های لازم :
* لازم است  کودک را 24 تا 48 ساعت بعد از درمان سرپایی جهت معاینه مجدد  پزشک اطفال به درمانگاه اطفال  مراجعه نمایید.
* از فیزیوتراپی تنفسی جهت کمک به تخلیه ترشحات استفاده شود .
* به کودک مایعات فراوان بدهید.
* در صورت تب می توانید از استامینوفن  طبق دستور پزشک استفاده کنید.
نحوه انجام فیزیوتراپی قفسه سینه:
برای انجام این کار دست را به حالت فنجان درمی آوریم و با ضربه های ملایم پشت و جلو کناره های قفسه سینه را از سمت پایین به بالا ضربه می زنیم . برای این کار مچ دست را خم و راست می کنیم که ضربه ها دردناک نباشد و برای جلوگیری از آزردگی پوست می توان ملحفه ای روی قفسه سینه  قرار دهیم .
در دخترها روی پستان ها ضربه نمی زنیم . روزی 5-4 بار و هربار به مدت 3 تا 5 دقیقه این کار را انجام می دهیم . در طی این کار اگر کودک دچار سرفه های شدید و سیاه شدن و تنگی نفس شد کار را متوقف می کنیم.


آنچه مادران  باید  بدانند    :
 
آسم  و آموزش های لازم برای مراقبت در منزل

 
 












واحد آموزش بیمارستان امام سجاد (ع)

 
از نگهداری وسایل اضافی مثل : مبل ، قالی ، وسایل چوبی ، گل و گیاه و .... در اتاق کودک خودداری نمایید.
P نظافت کامل کف آشپزخانه ، کمدها و گردگیری اثاثیه ی منزل به صورت مرطوب و زمانی که کودک حضور ندارد  انجام شود .
P پوشاک کودک بعد از بازی در خارج از منزل تعویض گردد و موهای او مرتب شود .
P دور ریختن سریع مواد غذایی بی مصرف و تخلیه ی زود  به زود زباله ها برای کاهش سوسک ضروری است .
P از تماس کودک با دود تنباکو ، چوب سیگار، اسپری ، پودر تالک ، عطر ، ضدبو ، گچ و مواد شوینده خودداری کنید .
P برای جلوگیری از سرماخوردگی کودک او را در مقابل باد و کوران محافظت کنید و از تمـاس با افراد سـرماخورده  جلوگیری نمایید .
P در اول پاییز با پزشک اطفال در مورد تزریق واکسن   آنفلوا نزا مشورت نمایید .
P برای کمک به خروج ترشحاتی که در راه های هوایی وجود دارد ، از ورزش های تنفسی که توسط پرستار یا فیزیوتراپ آموزش داده شده ، استفاده کنید .
P در فصل گرده افشانی و سرما از ماسک پارچه ای چند لایه و شال گردن برای کودک خود استفاده کنید .

تغذیه کودکان و مواد حساسیت زای غذایی :
تغذیه با شیر مادر تا شش ماهگی نوزاد را در برابر حملات آسم مقاوم می کند . در شروع تغذیه کمکی مثل سایر کودکان برای پیشگیری از حساسیت غذایی از دادن سفیده تخم مرغ ، ماهی ، شیر گاو ، فرآورده های گندم ، غلات ، سویا ، چیپس ، پفک و مرکبات و مواد محرک به کودک خـود را تا پایان یک سالگی اجتنـاب کنید .
آیا ورزش برای کودکان مبتلا به آسم مضر است ؟
در صورتی که تحت نظر پزشک و مربیان مدرسه آموزش لازم را ببینند حتی قادر به ورزش قهرمانی هم هستند .
 در صورتی که برای کودک شما از داروی استنشاقی استفاده می شود ، لازم است طریقه ی استفاده ی صحیح از آن را یاد بگیرید .
طریقه ی استفاده از محفظ (اسپیسر) :
امروزه به منظور استفاده ی بهتر از اسپری ها وسیله ای به نام اسپیسر ساخته شده که در زبان فارسی به آن ((محفظه)) گفته می شود . محفظه به شکل بالون پلاستیکی ساخته شده است که در یک طرف آن دهان کودک قرار می گیرد و در سوی دیگر اسپری قرار داده می شود .
توصیه می شود که هفته ای یک بار داخل محفظه شسته و خشک شود تا الکتریسیته ی ساکن مربوط به جنس پلاستیکی آن که موجب چسبیدن دارو به جدار محفظه می شود ، کاهش یابد . محفظه ، ماسک کوچکی دارد که بر روی دهان و بینی کودک قرار می گیرد .
 





برای استفاده از محفظه بهتر است بیمار مستقیم بنشیند یا در حالت ایستاده ، چانه ی خود را به عقب ببرد تا راه هوایی باز شود. پس از برداشتن درپوش قسمت دهانی اسپری به داخل سوراخ انتهایی محفظه فرو برده می شود . کودک نفس عمیقی می کشد و دندان های خود را به دور قسمت دهانی قرار می دهد و بدون گاز گرفتن قسمت دهانی ، با لب هایش محکم این قسمت را نگه می دارد و یک پاف از اسپری را به داخل دهان می زند و  به آرامی و عمیق نفس می کشد و سپس نفس را نگه می دارد . با هر پاف اسپری باید دو نفس عمیق در محفظه کشیده شود . در صورت نیاز به پاف دیگر ، باید 30 ثانیه صبر کرد و در هر بار ، بیش از یک پاف به داخل محفظه نباید زد ، زیرا در غیر این صورت ، قطرات دارو به یکدیگر و به داخل محفظه          می چسبد و مقدار کمتری از دارو به راه های هوایی می رسد .
 
 
 
Pپیشگیری آسان تر از درمان حمله ی آسم است .
 
Pکودکان آسمی به داروهای آسم معتاد نمی شوند .
 
Pحملات آسم قابل پیشگیری و کنترل است .
 


آسم چیست ؟
 
آسم به معنی نفس نفس زدن و شایع ترین بیماری ریوی مزمن در کودکان است که باعث التهاب حاد و قابل برگشت و یا التهاب مزمن مجاری هوایی تحتانی می شود ،حملات آسم قابل پیشگیری و کنترل است . آسم در اثر مجموعه ای از عوامل محیطی و وراثتی ایجاد می شود .
 
 
علائم آسم :
سرفه ، تنگی نفس ، خس خس سینه
 
 
چه عواملی باعث تشدید حملات آسم می گردد ؟
 
1-  محرک ها : دود سیگار ، اسپری ها و مواد آرایشی، مواد شوینده ، مواد شیمیایی نظیر رنگ ها ، آلودگی های موجود در هوا ، تغییرات ناگهانی آب و هوا و هوای سرد .
2-  مواد حساسیت زا : سوسک حمام و حشرات (کنه و ساس و ...) گرد و غبار ، گرده ی گیاهان ، پر پرندگان ، پشم حیوانات .
3- عفونت : عفونت های دستگاه تنفس فوقانی مثل : سینوزیت و سرماخوردگی .



آنچه مادران  باید  بدانند    :
 
اسهال وآموزش های لازم برای مراقبت در منزل
 

واحد آموزش بیمارستان امام سجاد (ع)


اسهال چیست؟
اسهال یکی از شایعترین بیماری های دوران کودکی است. در اسهال مدفوع شل و آبکی می شود و تعداد دفعات آن نسبت به قبل بیشتر می شود. مهمترین عارضه آن کم آبی بدن و اختلالات الکترولیتی و مهم ترین علت مرگ و میر در کودکان می باشد.
علائم اسهال:
ملاج فرورفته در شیرخوران ،کاهش وزن و سوءتغذیه، بی حالی ، گودرفتن چشم ها، خشکی دهان و کم شدن اشتها ، کم شدن ادرار، بی اشتهایی، دل پیچه و دفع مداوم مدفوع شل و آبکی .
علامت های خطر را بشناسید:
استفراغ مکرر، بی حالی، بی قراری شدید، تنفس تند، تب بالا، کاهش ادرار و نبود اشک علائم خطرناکی هستند که حتماً باید فوری به پزشک مراجعه نمایید .
اگر کودک شما دل پیچه دارد و خون و بلغم (تکه های سفید) در مدفوع او می بینید آن را جدی گرفته و به پزشک مراجعه کنید.
اغلب موارد اسهال از نوع ویروسی است . و اگر اسهال میکروبی و انگلی باشد باید خیلی مراقب باشید چون غیر از عارضه کم آبی با تب و وجود خون در مدفوع نیز همراه است.
بهداشت فردی و محیطی را رعایت کنید.
دست ها را قبل و بعد از خوردن غذا بشویید .
 آب جوشیده سرد شده استفاده کنید .
میوه ها و سبزی ها را قبل از خوردن ضدعفونی نمائید .
در تهیه غذا بهداشت را رعایت نمائید .
در نگهداری و پخت غذا دقت فرمائید .
 
آموزش در منزل و پیگیری های لازم :
* جهت درمان اسهال کودک خود حتماً به پزشک مراجعه نمائید .
* برای جلوگیری از کم آبی از پودر ORS استفاده کنید .
* یک بسته پودر ORS را در یک لیتر آب جوشیده سرد شده (تقریباً 4 لیوان) حل کنید و به میزان توصیه شده توسط پزشک با قاشق یا فنجان به کودک خود بنوشانید.
نکته : میزان محلول ORS تقریباً معادل میزان دفع مدفوع کودک می باشد . بنابراین هرچه اسهال کودک شدیدتر باشد شما باید به میزان بیشتری به کودک خود بخورانید .  این مقدار را می توانید در هر زمانی که کودک تمایل به نوشیدن دارد به او بخورانید . اگر کودک تمایلی به خوردن آن ندارد هرچند دقیقه یک قاشق به او بدهید.
* در صورتی که کودک شیــرخوار است شیر مادر را قطـع نکنید و اگــر غذا می خورد نیاز به پرهیز غذایی نیست . فقط مایعات شیرین نباید استفاده شود ، زیرا باعث شدید شدن اسهال می شود . به جای آن می توانید دوغ و ماست به کودک بدهید.
* اگر کودک مایعات را تحمل نمود غذاهای سبک مانند سوپ ، ماست و غذاهای بدون چربی شروع شود.
* در صورت استفراغ مایعات بتدریج با حجم کم و دفعات بیشتر داده شود .
* در صورت تحمل غذاهای نرم مانند برنج، تخم مرغ ، سیب زمینی و هویج پخته شده به او بدهید .
* از خوردن غذاهای پرادویه، سس ها، سبزیجات و میوه خام پرهیز گردد .
 
 
 

دفعات مشاهده: 22 بار   |   دفعات چاپ: 0 بار   |   دفعات ارسال به دیگران: 0 بار   |   0 نظر